Aspect épidémiologique et fréquence

pub-00
La THA sévit en Afrique subsaharienne sur un mode endémo-épidémique.
Au cours des 10 dernières années, plus de 70% des cas notifiés à l'OMS ont été observés en République démocratique du Congo et elle a déclaré plus de 1000 nouveaux cas par an et concentre 83% des cas signalés en 2012.
Des pays comme l’Angola, le Cameroun, le Congo, la Côte d’Ivoire, le Gabon, la Guinée, la Guinée équatoriale, le Malawi, le Nigéria, l’Ouganda, la République-Unie de Tanzanie, la Zambie et le Zimbabwe, notifient moins de 100 nouveaux cas par an.
Des pays comme le Bénin, le Botswana, le Burkina Faso, le Burundi, l’Éthiopie, la Gambie, le Ghana, la Guinée Bissau, le Kenya, le Libéria, le Mali, le Mozambique, la Namibie, le Niger, le Rwanda, le Sénégal, la Sierra Leone, le Swaziland et le Togo n’ont plus notifié de nouveaux cas depuis plus de 10 ans. La transmission de la maladie semble avoir été interrompue mais il subsiste quelques régions où il est difficile d’évaluer la situation exacte du fait de l’instabilité sociale et/ou des difficultés d’accès qui font obstacle aux activités de surveillance et de diagnostic.
En 2009, après des efforts de lutte incessants, le nombre des cas notifié est passé en dessous des 10 000 (9878) pour la première fois en 50 ans. Cette baisse s’est poursuivie avec 7216 cas notifiés en 2012. L'OMS estime cependant à 20 000 le nombre réel de cas et à 70 millions la population exposée au risque [1].
Le nombre de nouveaux cas de la THA due à Trypanosoma brucei gambiense notifiés à l'OMS de 2000 à 2012 est présenté dans le tableau III.

Tableau III : Nombre de nouveaux cas de la THA due à Trypanosoma brucei gambiense notifiés à l'OMS par pays d'endémie, 2000-2012  [54].

2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012*
Angola
4 546
4 577
3 621
3 115
2 280
1 727
1 105
648
517
247
218
154
70
Cameroun
27
14
32
33
17
3
15
7
13
24
16
15
7
République centrafricaine

988

718

572

539

738

666

460

654

1 194

1 054

395

132

376
Tchad
153
138
715
222
483
190
276
97
196
510
232
276
197
Congo
111
894
1005
717
873
398
300
189
182
87
87
61
39
Côte d'Ivoire
188
92
97
68
74
42
29
13
14
8
8
10
9
République démocratique du Congo

16 975

17 322

13 853

11 481

10 369

10 269

8 023

8 162

7 326

7 183

5 629

5 595

5 975
Guinée équatoriale
16
17
32
23
22
17
13
15
11
7
8
1
2
Gabon
45
30
26
26
49
53
31
30
24
14
22
17
9
Ghana
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Guinée
52
72
132
130
95
94
48
69
90
79
68
57
70
Nigeria
14
14
26
31
10
21
3
0
0
0
2
3
2
Sud-Soudan
1 801
1 919
3 121
3 061
1 742
1 853
789
469
623
373
200
272
317
Ouganda (T.b.g. seulement)
948
310
604
517
378
311
290
120
198
99
100
38
18
TOTAL
25  865
26  117
23  836
19  963
17  130
15 644
11 382
10 473
10 388
9 685
6 985
6 631
7 091
Bénin
Aucun cas identifié depuis 1999
Burkina Faso
Aucun cas identifié depuis 1999
Mali
Aucun cas identifié depuis 1995
Togo
Aucun cas identifié depuis 1995
Gambie, Guinée-Bissau, Libéria,  Niger, Sénégal, Sierra Leone

Aucun cas déclaré depuis plus de 20 ans

* Seuls les chiffres provisoires ont été présentés pour 2012